Szeretettel üdvözöljük az
Evészavarokról oldalon!
Jó helyen jár,
ha az evészavarokról tudományos alapokon álló, szakemberek által ellenőrzött információk mentén szeretne tájékozódni. Ezen az oldalon minden információt megtalál, amire szüksége van ahhoz, hogy megtalálja az evészavarok minden típusából a kiutat – érintettként és hozzátartozóként is.
Az eveszavarokrol.hu szerkesztői,
Varga Gréta és Szabó Tamara
Az oldal szerkesztői
Az Evészavarokról oldal szerkesztői Varga Gréta szexuálpszichológiai szakpszichológus, képzésben lévő családterapeuta és Szabó Tamara sajátélményű pszichológushallgató, képzésben lévő családterapeuta, kutató.
Ahol már találkozhattunk
Biztosítjuk,
hogy az Evészavarokról oldalon található minden információ, tudásanyag, ajánlott tartalom, teszt, kérdőív és csoport tudományosan megbízható.
Ellenőrzött információk
Az oldalunkon található információk tudományos közösségek által lektorált cikkeken és kutatási anyagokon alapulnak, amelyeket minden esetben pontos hivatkozással közlünk.
Naprakész tudásanyag
Az oldalunkon található információkat folyamatosan frissítjük, hogy naprakész tudásanyagot adhassunk át az Ön számára.
Magyarországra vonatkoztatva
Az oldalunk található evészavarokat ellátó rendszerrel kapcsolatos információk Magyarországra vonatkoznak. Ezzel támogatjuk Önt abban, hogy megtalálhassa a legrövidebb utat az ellátórendszerben ahhoz, hogy megkaphassa a szükséges ellátást.
Evészavarok
Az alábbi összefoglalók célja, hogy érthető módon bemutassák az evészavarokat, azok főbb jellemzőit, a diagnózishoz szükséges szempontokat és a gyakori tüneteket. Emellett szó esik az evészavarok egészségügyi következményeiről, a kivizsgálás lépéseiről, a kezelési lehetőségekről, és arról, hogy hogyan működik az ellátórendszer. Az összefoglalók folyamatosan frissülnek, hogy mindig a legaktuálisabb információkat tartalmazzák.
Anorexia nervosa
Alaptünete a testsúlyhiány, az intenzív félelem a súlygyarapodástól, valamint a testképzavar, vagyis a saját test súlyának vagy alakjának zavart észlelése.
Orthorexia nervosa
Fő tünete az ételek minőségére vonatkozó megszállottság: minden olyan étel elkerülését eredményezi, amelyet a beteg egészségtelennek vél.
Bulimia nervosa
Visszatérő falási epizódok jelenléte, mely magába foglalja a kontrollvesztés élményét is. Jellemző a testsúlygyarapodás megakadályozására irányuló kompenzátoros viselkedés jelenléte.
Atípusos vagy szubklinikai zavarok
Zavarok, amelyek nem merítik ki a diagnosztikai kritériumokat, de jelentős funkcióromlást okoznak, illetve amelyek még nem váltak a diagnosztikus rendszerekben önálló kórképpé.
Falászavar
Visszatérő falásrohamok, az epizód az étkezés feletti kontroll elvesztésével jár.
Gyermekkori evészavarok
Gyermekkorban jellemző kórképek például a szelektív evészavar, rumináció/rágás-köpés szindróma, pica.
ARFID
A beteg látszólag nem érdeklődik az étkezés vagy az étel iránt, az étkezéseket elkerüli, illetve aggódik az étkezés nemkívánatos következményei miatt.
Férfiak evés- és testképzavarai
Anorexia és bulimia, falászavar, valamint izomdiszmorfia jellemzői férfi betegekek esetében.
Szakértelmünk legjavával támogatjukEvészavarból gyógyult előadók||Magasan képzett szakemberek
Online Evészavar Csoport
Online, 12 alkalmas csoport a Skype-felületen, Kohlné dr. Papp Ildikó és Varga Gréta vezetésével.
Online Evészavar Csoport
A csoportba anorexiás, bulimiás és falászavaros tünetekkel is csatlakozhat. Anorexia esetén 16-os BMI felett tudjuk fogadni a csoportban.
Önsegítő Csoport
Az ingyenes, online önsegítő sorstárs csoport gyógyuló vagy gyógyult evészavarosokat vár.
Önsegítő Csoport
A csoport nyitott, ingyenesen látogatható, az elköteleződés kizárólag az adott alkalomra szól. A csoport célja, hogy támogatást adjon azoknak, akik már elindultak a tünetmentesség felé.
Előadások
Ismeretterjesztő, pszichoedukációs előadások és előadások szakmai fórumokon.
Előadások
A "Segítség, evészavaros a gyerekem!" előadássorozat és az időszakos előadások.
Legújabb bejegyzések
Legújabb bejegyzéseink evés- és testképzavarokban érintett személyek, hozzátartozók, pedagógusok és evészavarokkal foglalkozó szakemberek számára.
A segítégkérés útjai
Evészavarokban való érintettség esetén az alábbi lehetőségeket mérlegelheti. Az alábbi lépések csupán tájékoztató jellegűek, és nem feltétlenül a segítségkérés helyes sorrendjét mutatják be.
Orvosi vizsgálat
A pszichoterápia megkezdése előtt orvosi vizsgálat szükséges. A klinikai szakpszichológus munkája során köteles orvosi konzultációt igénybe venni minden esetben, amikor a beteg állapota vagy állapotának védelme indokolja.
Részletes fizikális vizsgálat, amely magában foglalja a belgyógyászati és neurológiai értékelést, valamint a vérnyomás mérését, az EKG-t és a laborvizsgálatokat, elengedhetetlen a beteg állapotának pontos felméréséhez. Fontos, hogy minél előbb elvégezzük ezeket a szomatikus vizsgálatokat, hogy kizárhassuk a fogyáshoz vezető esetleges szervi okokat. A sürgősségi paraméterek figyelembevételével történő kockázatbecslés is alapvető fontosságú. A vizsgálatok célja egyrészt a szomatikus differenciáldiagnózis felállítása, másrészt a kockázatok megfelelő felmérése.
(Források: Eütv.103.§.4. és 2020. EüK. 7. szám EMMI szakmai irányelv 1.)
Ambuláns ellátás
Az elsőként javasolt kezelési forma az ambuláns kezelés, amely során a páciens rendszeresen ellátogat a kezelőhelyre (állami vagy magán), de a mindennapi életvitelét folytathatja otthon. Kivételt képez ez alól, ha a testi vagy lelki állapota olyan mértékben súlyos, hogy az kórházi kezelést igényel, azaz szomatikus vagy pszichiátriai szempontból veszélyeztető állapot áll fenn.
Amennyiben a (gyermek)pszichiátriai ellátás nem elérhető, az ambuláns gondozást orvosi szempontból a háziorvos vagy házi gyermekorvos, terápiás szempontból pedig pszichológus is elláthatja. Lényeges, hogy a két szakember egyeztessen egymással, és közösen határozzák meg, hogy a súlykontroll, illetve a táplálkozási magatartás követése melyikük feladatkörébe tartozik.
Az osztályos felvétel indokolttá válhat, ha az ambuláns terápia eredménytelennek bizonyul, vagy ha a kezelés elakad. A kórházi felvételt akkor is mérlegelni kell, ha a családi együttélés súlyosan zavart, illetve ha a beteg állapotának javítása ambuláns terápia keretében nem kivitelezhető, például a beteg lakóhelyének távolsága miatt.
(Forrás: Vetró & Pászthy, 2020)
Kórházi fekvőbeteg-ellátás
Szomatikus és/vagy pszichiátriai sürgősség esetén azonnali kórházi felvétel szükséges. Súlyos állapotokban előfordulhat, hogy a beteg betegségbelátása hiányában nem számíthatunk a beleegyezésére. Azonban a szomatikus és pszichiátriai sürgősség ugyanolyan sürgősségi felvételi indikációt jelent, mint például egy szuicid krízis, amikor a beteg önmagára veszélyeztető állapotban van.
A beteg 18 év feletti: Pszichiátriai sürgősség esetén a legfontosabb lépés a pszichiátriai osztályra történő azonnali felvétel. Szomatikus sürgősség esetén a megfelelő gyógyászati osztály, vagy ha szükséges, intenzív osztály foglalkozik a testsúly stabilizálásával. A helyi pszichiátriai osztály vagy ambulancia ebben az esetben konzultációs támogatást nyújt.
A beteg 18 év alatti: Pszichiátriai sürgősség esetén gyermekpszichiátriai osztályon történő elhelyezés az elsődleges. Szomatikus sürgősség esetén a területileg illetékes gyermekgyógyászati, szükség esetén intenzívosztályos felvétel javasolt a testsúly stabilizálása céljából, ehhez a területileg illetékes gyermekpszichiátriai osztály vagy ambulancia konzultációs hátteret biztosít.
A Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ (ÁNTSZ jogutódja) oldalán ellenőrizheti a járóbeteg-ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltatók területi ellátási kötelezettségét.
(Forrás: 2020. EüK. 7. szám EMMI szakmai irányelv 1).
Magánellátás
A járóbeteg-ellátás történhet magánellátás keretein belül. Javasoljuk az alábbi szempontok mérlegelését.
Az ellátók kompetenciája
Ideális esetben a pszichés vezetést evészavar terápiában jártas (gyermek)pszichiáter szakorvos, klinikai szakpszichológus (pszichoterápiás végzettséggel) vagy pszichoterapeuta szakorvos végzi.
A fenti végzettségekkel még nem rendelkező (többnyire képzésben lévő) szakemberek mindenképp szupervízió igénybevétele mellett dolgoznak.
A családterápiát végző szakemberek közül legalább az egyik pszichológus vagy pszichiáter.
A terápia formája
A család bevonása a lehető legnagyobb mértékben lényeges az evészavarok kezelésében. A családterápia fiatal, tizenéves evészavaros betegek kezelésében a leginkább ajánlott módszer. (Figyelem: a családterápia NEM egyenlő a családállítással. Mi kizárólag a családterápiát javasoljuk.) Ha a szülők nem érhetőek el, akkor természetesen egyéni terápia vagy csoportterápia lehet célravezető.
A magyarországi gyakorlatban az integratív terápiás megközelítés bizonyul a leghatékonyabbnak. Ez magában foglalja az egyéni, család- és csoportterápiát, valamint a különböző pszichoterápiás módszerek integrálását és a betegségspecifikus megközelítéseket.
Módszerek
A pszichoterápiás gyakorlatban az evészavarokkal foglalkozó szakemberek változatos módszerekkel dolgozhatnak.
A szakmai ajánlásokban rendre megjelenő pszichoterápiás módszerek:
- Családterápia
- Kognitív viselkedésterápia (CBT)
- Pszichodinamikus terápiák
- Integrált megközelítéssel dolgozó pszichoterápiás irányzatok (pl. sématerápia, dialektikus viselkedésterápia, mentalizáció alapú terápia, áttételfókuszú terápia)
Kiegészítő terápiaként alkalmazhatóak:
- Non-verbális pszichoterápiás módszerek, elsősorban csoportos formában, pl. művészetterápia, zeneterápia, tánc- és mozgásterápia
(Források: Túry, Szumska, Pászthy & Purebl, 2017; 2020. EüK. 7. szám EMMI szakmai irányelv 1)
Önsegítés és pszichoedukáció
Pszichoedukáció
A pszichoedukáció olyan módszereket foglal magában, amelyek információnyújtásra és oktatásra épülnek. Ennek révén a betegek és hozzátartozóik megismerhetik a betegséget, ami elősegíti a betegek jobb motivációját és együttműködését, valamint javulást eredményez a családdal való kapcsolatokban. A pszichoedukáció kiegészítheti a pszichoterápiás beavatkozásokat, de enyhébb esetekben önállóan is jelentős segítséget nyújthat.
Pszichoedukációs tartalmainkért keresse fel az Evészavarokról Instagram-oldalát, Facebook-oldalát, illetve blogunkat.
Hozzátartozóknak szóló edukációs előadás-sorozatunkról itt tudhat meg többet.
Az Evészavarokról csapatának ajánlásai:
- Gersei Csenge Instagram-oldala
- A Csak ha érdekel podcast Leindler Milánnal
Önsegítés
Az önsegítés módszere egyre szélesebb körben terjed. Jellemzően csoportos formában valósul meg, de léteznek egyéni használatra szánt önsegítő útmutatók is. Ezekben a könyvekben jól kidolgozott programok találhatók, amelyeket a betegek önállóan, otthoni környezetben is alkalmazhatnak.
- A tiszta önsegítés azt jelenti, hogy a betegek kizárólag önmagukra vagy sorstársaikra támaszkodnak, az önsegítés szakember vezetése nélkül valósul meg. Evészavarból gyógyulóknak és gyógyultaknak szól a Gyógyuló Evészavarosok Online Önsegítő Csoportja, melyet az Evészavarokról csapata szervez, s amely Magyarország egyetlen olyan tiszta önsegítő csoportja, amely a Belvárosi Evészavar Műhely támogatásával és szakmai tanácsadás mellett működik.
- Vezetett önsegítés esetén valamilyen szakmai támogatás is rendelkezésre áll. A vezetett önsegítés elvén működik a Semmelweis Egyetem által kialakított JÓL(L)ESZÜNK online önsegítő program.
Az Evészavarokról csapata által ajánlott önsegítő kiadványok:
- Dr. Túry Ferenc: Anorexia, bulimia. Önsegítő és családsegítő kalauz – Anorexiában és bulimiában érintett személyeknek és családjaiknak ajánljuk
- P.J. Cooper: Farkaséhség (Fordította Dr. Túry Ferenc) – Bulimiában érintett személyeknek és hozzátartozóiknak ajánljuk
Az önsegítés nem helyettesítheti a pszichológiai tanácsadást és pszichoterápiát. Az önsegítő csoportok nem tekinthetőek csoportterápiának, hiszen nem terápiás eszközökkel dolgoznak.
Hozzátartozóknak
Leindler Milán pszichológus, egyetemi oktató és Gersei Csenge sajátélményű pszichológus rendszeresen szerveznek hozzátartozókat támogató csoportalkalmakat. További információkért látogasson el Milán és Csenge szakmai oldalára.
Videós tartalmak
Friss beszélgetéseink Leindler Milán pszichológussal, egyetemi oktatóval, a Csak ha érdekel YouTube-csatornán.
„Szabó Tamara elképesztő nyíltsággal beszél anorexiájáról, nincs rá jobb szó, rajta keresztül beleláthatunk egy anorexiás beteg fejébe, megismerhetjük a gondolkodását, hogy hogyan próbálja meg manipulálni a környezetét és saját magát is. Természetesen mindezt azért meséli el, hogy segítsen a hasonló helyzetben lévő családoknak és érintetteknek, akik sokszor érzik úgy, egyedül vannak ezzel a nagyon komoly betegséggel!”
„Van-e kapcsolat az abúzus és a falászavar között? Kifejeződhet-e érzelmi evésben a harag? Mi is pontosan a falászavar? Mik a klinikai kritériumai? Egy tábla csokoládé mekkora tragédia? Milyen lelki mozgatórugói vannak a túlevésnek? Miért fontos kiállni áldozatok mellett, főleg, ha gyerekekről van szó? […] Mi mozgatja azokat, akik helybenhagyják az elkövetők cselekedeteit? Empatizálhatunk-e a haraggal? Mit kell megtanuljunk ahhoz, hogy kifejezzük a saját indulatainkat, és elfogadjuk a másikét?”
YouTube-csatornánk
Hamarosan érkezik az Evészavarokról YouTube-csatorna! Javában dolgozunk saját videós tartalmainkon. Köszönjük, ha feliratkozásával támogatja munkánkat.